憑據台灣癌症登記中間統計結果顯示,跟著最近幾年來醫療精進,跨越50%的新發癌症病友,存活率都高於五年,但癌症病友中,約80%有舉止困難的問題,例如行走、哈腰取物、搬運物品等,50%的病友會自發有嚴重的運動困難,而「癌因性疲憊」則是影響舉動最常見的緣由之一。
癌因性委靡界說為持續性且主觀感受因癌症或治療激發身體功能、情感與認知的委靡,並已影響一般生涯功能。世界衛生組織訂出11項癌因性疲憊的診斷條件(以下圖),只要過去一個月內有一連兩週,每天或常常呈現個中6項以上的症狀,便可診斷為癌因性疲勞。
癌因性委靡影響層面普遍,除影響糊口品質,也可能造成癌症治療中止而降低存活率。是以在癌症的急性或慢性期都需要針對癌因性疲勞進行復健醫治,以到達最好的醫治結果。
影響癌症病友生活品質的主要因素在於運動功能的毀傷水平,流動功能損傷可能泛起在全部病程的任何時間點,包括急性期 (診斷與接受醫治的過程中) 與慢性期 (罹患癌症多年,但症狀已藉由手術、化學或放射醫治等方式節制病情)。在急性時代,癌症可能造成病友流動功能的下降與衰弱,例如腦癌的病人由於中樞神經系統毀傷,產生感覺動作功能受損、肺癌造故意肺功能障礙,使得活動耐受度下降、癌症引發的痛苦悲傷,或情感和睡眠問題進而影響活動意願等。Facebook讚好 Facebook買讚好買
另外,在治療過程當中,病友所接管化學或放射醫治,有可能產生迫害神經的影響、甲狀腺性能消退、慢性器官衰竭、貧血、傳染等,進而影響病患舉動能力;並且,當癌症激發的症狀受到節制後,在急性期所引發的勾當功能降落狀態會延續在慢性期出現,再加上病友們缺少正確的復健概念,遍及認為休息為最好的復原體式格局,是以造成流動功能加倍惡化。
許多研究證據已顯示,活動能夠改良癌症病患的癌因性委靡。活動醫治可維持癌症病友的動作能力、增進勾當耐力與恢復日常糊口自理功能。對於正在接受化學醫治的病患,建議每天進行三十分鐘的有氧活動,可有助於減少癌因性疲憊與改良情感問題;合併阻力活動、按摩與放鬆,若每週最少9小時,並且延續進行6週,可以增加病患的肌力、耐力、減低癌因性疲憊與痛苦悲傷,增進生涯功能。
運動醫治前必須評估包括病患的疾病狀態與活動忌諱,例如血小板數目、血紅素、是否有骨轉移、嚴重傳染等,由物理醫治專業供應癌症復健活動建議。
(本文作者林盈蕙為臺灣大學物理醫治學系研究所第9屆結業生,現職為臺大病院復健部物理治療手藝科物理醫治師)
(中時電子報)
文章來自: http://www.chinatimes.com/realtimenews/20171016000008-260418
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